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Solicitud de Historia Clínica

Respetado Usuario:

Apreciado usuario usted puede realizar la solicitud de historias clínicas por dos mecanismos, siempre adjuntando la documentación requerida así:
SOLICITUD DE HISTORIA CLÍNICA VÍA WEB


Es importante informar que este requerimiento debe cumplir mínimo con los siguientes requisitos de acuerdo a la edad del paciente:

MAYOR DE EDAD

Si el solicitante es el titular de la historia clínica, debe adjuntar la siguiente documentación:

  1. Documento de Identificación personal, Escaneado.
  2. Carta escaneada donde el titular autorice a la Institución para enviar la información de su historia clínica al correo electrónico personal, especificando claramente las fechas de atención y el motivo de la solicitud de la copia de Historia Clínica.

Es importante aclarar que la firma de la carta debe coincidir con la firma registrada en la cédula de ciudadanía.

MENOR DE EDAD

Si el paciente es menor de edad, se debe adjuntar la siguiente documentación:

  1. Documento de Identificación personal Escaneado del Padre o Madre.
  2. Documento de identificación personal del beneficiario (Hijo).
  3. Carta escaneada donde el titular o representante del menor autorice a la Institución para enviar la información de su historia clínica al correo electrónico personal, especificando claramente las fechas de atención y el motivo de la solicitud de la copia de Historia Clínica.

Es importante aclarar que la firma de la carta debe coincidir con la firma registrada en la cédula de ciudadanía.

    Por favor adjunte Autorización.

    Por favor adjunte Documento de Identidad.

    El tiempo de entrega de esta información son cinco días hábiles, sin embargo, si la historia clínica solicitada es mayor a cinco (5) años el tiempo de entrega será de 15 días hábiles, además de esto si la historia clínica fue generada entre la vigencia del año de 1980 a 1997, el usuario deberá suministrar en la medida de lo posible el número de historia clínica (CONSECUTIVO) asignado desde el momento en que se dio inicio al proceso de atención asistencial en la Clínica Juan N. Corpas.

    SOLICITUD DE HISTORIA CLÍNICA VÍA CORREO ELECTRÓNICO


    Correo: mesadeayuda@juanncorpas.edu.co

    Anexar la siguiente información:

    1: Documento de identificación del paciente escaneado.

    2: Carta autorizando a la Clínica Juan N. Corpas, para realizar el envió de la historia por correo electrónico, indicando la fecha de atención y el correo donde debe ser enviada la información.

    Es importante aclarar que la firma de la carta debe coincidir con la firma registrada en la cédula de ciudadanía

    3: En caso de ser un menor de edad:

    Anexar copia de la cédula de la madre o del padre

    4: En caso de paciente fallecido:

    Anexar documento que acredite el parentesco familiar con el paciente

    Hijo: Registro civil del solicitante

    Hermano (a): Registro civil del solicitante

    Padre: Registro civil del solicitante

    Esposo (a): Registro civil del matrimonio o extrajuicio autenticado por la notaría donde acredite el parentesco con el paciente

    Contacto: 6865000 extensión 324

    (Horario de atención lunes a viernes de 7:00 a 5:30)

    Por favor tenga en cuenta el número de radicado al momento de realizar la llamada de seguimiento a la solicitud.